اعتلال عضلة القلب هو مصطلح يُطلق على أي مرض يُسبب ضعف عضلة القلب وينتج عنه خلل في قدرة القلب على ضخ الدم إلى الجسم
أنواع اعتلال عضلة القلب
هناك ثلاثة أنواع رئيسية لاعتلال عضلة القلب هما
1- اعتلال عضلة القلب التوسعي
2- اعتلال عضلة القلب الضخامي
3- اعتلال عضلة القلب المقيد
أسباب اعتلال عضلة القلب
غالبًا ما يكون سبب اعتلال عضلة القلب غير معروف، ومع ذلك، إما أن يكون وراثيًا أو نتيجة لحالة اخرى ( مكتسب ) وبشكل عام يمكن أن ينتج اعتلال عضلة القلب المكتسب عن حالات طبية معينة أو أنشطة مثل
1- مشكلة في صمام القلب
2- ارتفاع ضغط الدم لفترة طويلة
3- الإصابة بفيروس كورونا
4- تلف في أنسجة القلب نتيجة لنوبة قلبية
5- عدة عدوى خاصة تلك التي تؤدي إلى التهاب القلب
6- مضاعفات الحمل
7- أمراض النسيج الضام
8- نقص في تناول العناصر الغذائية الأساسية في النظام الغذائي مثل الثيامين ( فيتامين 1 – B )
9- الساركويد
10- الحالات الأيضية مثل السمنة، مشاكل الغدة الدرقية، أو السكري
11- تاريخ طويل من الإفراط في شرب الكحول
12- استخدام الإشعاع وبعض الادزية الكيميائية في علاج السرطان
اعراض اعتلال عضلة القلب
لا تتسبب بعض حالات اعتلال عضلة القلب في أي علامات أو أعراض، لكن في حالات أخرى يتفاقم الوضع سريعًا فتظهر بعض الأعراض، تشمل أهمها ما يلي
1- ضيق التنفس أثناء التمرين أو حتى في حالة الراحة
2- ألم الصدر أو الشعور بضيق الصدر
3- تورم في الساقين والكاحلين والقدمين
3- الغثيان أو الدوخة
4- السعال
5- التعب
6- انتفاخ البطن نتيجة احتباس السوائل
7- ضربات القلب السريعة أو القوية أو المتدلية
8- تورم أوردة العنق
9- صعوبة النوم بشكل مسطح
مضاعفات اعتلال عضلة القلب
تشمل أهم مضاعفات اعتلال عضلة القلب ما يلي
1- النوبة القلبية
2- تجلط الدم
3- مشاكل صمامات القلب
4- الموت المفاجئ
تشخيص اعتلال عضلة القلب
يعتمد تشخيص اعتلال عضلة القلب على عدة عناصر واختبارات يتم إجراؤها بواسطة الأطباء المتخصصين. من بين الاختبارات الشائعة التي يتم استخدامها لتشخيص اعتلال عضلة القلب:
- تاريخ المرض والفحص السريري: يتم جمع معلومات مفصلة حول أعراض المريض وتاريخه الصحي، بما في ذلك الألم في الصدر، وضيق التنفس، والتعب. يتم أيضًا إجراء فحص بدني للكشف عن علامات وأعراض مرتبطة بمشاكل القلب.
- تخطيط القلب (ECG): يسجل التخطيط الكهربائي للقلب النشاط الكهربائي للقلب ويمكن أن يكشف عن تغيرات في نمط القلب التي قد تشير إلى اعتلال عضلة القلب.
- فحوصات الدم: تشمل تحاليل الدم قياس مستويات إنزيمات القلب مثل تروبونين و CK-MB. ارتفاع هذه الإنزيمات قد يشير إلى تلف في عضلة القلب.
- فحص الإجهاد: يتم إجراء اختبار الإجهاد لتقييم استجابة القلب والشرايين التاجية أثناء التمرين البدني. يمكن أن يساعد في كشف وجود تضيق في الشرايين التاجية وقدرة القلب على التحمل.
- فحص القلب بالصوت (Echocardiography): يستخدم جهاز الصوت لإنتاج صور مفصلة للقلب ويمكن أن يظهر علامات اعتلال عضلة القلب مثل تضخم القلب أو تقلص قوة الانقباض.
علاج اعتلال عضلة القلب
علاج اعتلال عضلة القلب يتوقف على خصائص الحالة وشدتها وأعراضها، ويتم تحديده بواسطة الأطباء المختصين. إليك بعض العلاجات المشتركة التي يمكن أن تستخدم في علاج اعتلال عضلة القلب:
أولًا: علاج اعتلال عضلة القلب بالأدوية
يمكن أن تصف الأدوية المختلفة لعلاج اعتلال عضلة القلب، مثل مضادات التخثر (anticoagulants) للحد من تجلط الدم، ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE inhibitors) ومثبطات مستقبلات بيتا (beta blockers) لتحسين وظائف القلب، والمدرات البولية (diuretics) لتخفيف الاحتقان السائل.
ثانيًا: الإجراءات الطبية
في بعض الحالات الخطيرة، قد يتطلب الأمر إجراء إجراءات طبية عاجلة مثل إجراء القسطرة القلبية (cardiac catheterization) لتوسيع الشرايين التاجية المضيقة أو إجراء عملية جراحية لتصحيح التشوهات الهيكلية في القلب.
ثالثًا: تغييرات في نمط الحياة
من المهم إجراء تغييرات في نمط الحياة للتحكم في اعتلال عضلة القلب. يمكن أن تشمل هذه التغييرات الإقلاع عن التدخين، وممارسة التمارين الرياضية بشكل منتظم ومعتدل، واتباع نظام غذائي صحي قليل الدهون وقليل الملح.
رابعًا: العلاج التأهيلي
يمكن أن يساعد برنامج التأهيل القلبي في تعزيز اللياقة البدنية وتحسين وظائف القلب وتقليل الأعراض.
يجب على المريض العمل بشكل وثيق مع الفريق الطبي لتحديد الخطة العلاجية الأنسب بناءً على حالته الفردية. قد يتطلب الأمر ضبط العلاجات ومتابعة دورية لتقييم استجابة الجسم وتعديل العلاجات إذا لزم الأمر.
نصائح لعلاج اعتلال عضلة القلب
هناك بعض الأشياء التي قد تساعد في علاج اعتلال عضلة القلب، تشمل أهمها ما يلي
1- اتباع نظام غذائي صحي غني بالخضراوات والفواكه والحبوب الكاملة
2- اقلع عن التدخين
3- احرص على المحافظة على الوزن الطبيعي وعدم زيادة الوزن
4- قلل من التوتر
5- المحافظة على نيل قسط كافي من النوم
6- قلل من استخدام الملح في الطعام
7- مارس الرياضة بانتظام وذلك بعد استشارة طبيبك حول النشاطات التي بإمكانك ممارستها
8- تجنب المشروبات التي تحتوي على نسب عالية من السكر المضاف
9- تجنب الأطعمة ذات النسب العالية من الدهون والدهون المشبعة
طرق الوقاية من اعتلال عضلة القلب
هناك بعض النصائح التي ينبغي اتباعها للوقاية من اعتلال عضلة القلب، تشمل أهمها ما يلي
1- تجنب استهلاك الكحول والكوكايين
2- ممارسة التمارين الرياضية بانتظام
3- الحفاظ على نظام غذائي متوازن
4- الاسترخاء
5- الحصول على قسط كافي من النوم
6- السيطرة على السكري وارتفاع الكوليسترول وضغط الدم
