عادًة كان يشخص الأطباء حالات انسداد الشريان التاجي لدى كبار السن، لكن انتشرت في الآونة الأخيرة هذه المشكلة بين البالغين والشباب، لاسيما الذكور، ما هو مرض انسداد الشريان التاجي وما أهم أعراضه وطرق علاجه
انسداد الشريان التاجي
تُعد الوظيفة الأساسية للشرايين التاجية هي تغذية عضلة القلب بالدم والأكسجين اللازمين لمساعدته على القيام بوظائفه ونقل الدم لكافة أجهزة الجسم دون تعب أو توقف
عند حدوث ضيق أو انسداد الشرايين التاجية ينتج عنه إصابة المريض بذبحة صدرية، تختلف أعراضها حسب درجة الانسداد ومكانه
اسباب انسداد الشريان التاجي
يُعد السبب الرئيسي لانسداد الشريان التاجي هو تراكم بعض الترسبات على الجدران الداخلية لها، والتي تُسبب ضيقها أو انسدادها، وتجدر الإشارة إلى أن السبب الأساسي الذي يقف وراء تراكم اللويحات على جدران الأوعية الدموية غير معروف بدقة إلى الأن، لكن الأبحاث والدراسات تُشير إلى مجموعة من العوامل، تشمل أهمها ما يلي
1- ارتفاع مستوى الكوليسترول والدهون في الدم
2- ارتفاع ضغط الدم
3- دخان السجائر
4- مرض السكري أو مقاومة الأنسولين
5- النظام الغذائي غير الصحي
إضافة إلى هذه العوامل فإن هناك عوامل منها
1- التقدم في العمر، حيث تزداد فرص الإصابة لدى الرجال فوق 45 عامًا، بينما تزداد لدى النساء بعد انقطاع الطمث
2- التاريخ العائلي من الإصابة بانسداد شرايين القلب
3- السمنة وزيادة الوزن
4- التوتر والإجهاد العاطفي
5- عدم ممارسة الرياضة
6- الالتهابات المزمنة
7- الفشل الكلوي المزمن
8- تناول الكحوليات
أعراض انسداد الشريان التاجي
تختلف الاعراض من مريض لآخر، تبعًا لدرجة الانسداد ومكانته والمرحلة التي تم اكتشاف المرض فيها، وبشكل عام تشمل أهم الاعراض ما يلي
1- ألم في الصدر في حال بذل أي مجهود
2- ضيق في التنفس
3- ألم في الصدر بعد تناول الطعام
4- دوخة وإغماء
5- برودة اليدين والقدمين
6- صعوبة النوم بسبب ضيق التنفس
7- التعرق الشديد
8- غثيان
9- الرغبة في القيء والإعياء الشديد
التشخيص
يعتمد الأطباء على عند تشخيص هذا المرض على عدة أساليب، تشمل أهمها ما يلي
1- الاستماع الجيد لشكوى المريض مع أخذ التاريخ الطبي
2- الفحص السريري
3- عمل بعض التحاليل الطبية، مثل تحليل الدهون الثلاثية والكوليسترول
4- إجراء بعض الأشعة مثل أشعة الإيكو على القلب، الأشعة المقطعية على شرايين القلب التاجية
4- في حال إذا لزم الأمر يتم عمل القسطرة العلاجية
علاج انسداد الشريان التاجي
هو حالة تحدث عندما يتم سد أحد الشرايين التاجية في القلب. قد يحدث انسداد الشريان التاجي نتيجة لتراكم التصاقات دهنية (تكلس) على جدران الشريان، وهذا يؤدي إلى تضييق مسار الدم وتقليل تدفق الدم إلى عضلة القلب. إذا لم يتم علاج انسداد الشريان التاجي فقد يحدث نقص في إمداد القلب بالأكسجين والمغذيات، وهذا قد يؤدي إلى نوبة قلبية أو ألم في الصدر أو حتى الوفاة.
تعتمد طرق علاج انسداد الشريان التاجي على درجة الانسداد وأعراض المريض وحالته الصحية العامة. إليك بعض الخيارات الممكنة لعلاج انسداد الشريان التاجي:
أولًا: العلاج الدوائي
يتضمن استخدام الأدوية المضادة للتخثر (مثل الأسبرين) والمثبطات الانزيمية (مثل الستاتينات) للسيطرة على تجلط الدم وتحسين تدفق الدم في الشرايين التاجية.
ثانيًا: القسطرة القلبية
يتم إدخال قسطرة رفيعة من خلال الشريان في الذراع أو الفخذ وتوجيهها إلى الشرايين التاجية المصابة. يمكن استخدام القسطرة لتوسيع الشريان المصاب باستخدام قسطرة مضخمة تنفخ بالبالون، وهذا يساعد في استعادة تدفق الدم الطبيعي.
ثالثًا: جراحة الشرايين التاجية
في بعض الحالات الأكثر تعقيدًا، قد يتطلب العلاج جراحة تصليحية. تشمل هذه الجراحة إجراء عملية تاجية تفتح الشرايين المصابة وتساعد في استعادة تدفق الدم الطبيعي إلى العضلة القلبية.
يجب أن يقرر الأطباء المختصون في القلب الأفضلية والخيار المناسب لعلاج انسداد الشريان التاجي بناءً على حالة المريض الفردية والتقييم السريري الشامل. لذلك، يُنصح بالتشاور مع طبيب قلب لتقييم حالتك وتحديد الخيار الأفضل لعلاجك.
علاج انسداد الشريان التاجي بدون جراحة
تتمثل الخطوة الأولى في علاج انسداد الشرايين بدون جراحة هي تقليل عوامل الخطر من خلال إجراء تغييرات في نمط الحياة، فيما يلي إليك قائمة بأبرزها
1- العلاج الدوائي
يمكن استخدام الأدوية للتحكم في عوامل الخطر وتقليل التصاقات الدهنية في الشرايين التاجية. يتضمن العلاج الدوائي استخدام الأسبرين والمثبطات الانزيمية (مثل الستاتينات) للتحكم في تجلط الدم وتقليل مستويات الكولسترول الضار.
2- القسطرة القلبية
يمكن استخدام القسطرة لتوسيع الشرايين التاجية المصابة باستخدام قسطرة مضخمة تنفخ بالبالون. هذه العملية تعرف أيضًا بالقسطرة البالونية.
3- القسطرة مع الشبكية المعدنية
يمكن أن يتم وضع شبكية معدنية صغيرة في الشرايين التاجية باستخدام القسطرة للمساعدة في الحفاظ على فتحة الشريان ومنع إعادة انسداده.
4- العلاج بالليزر
يمكن استخدام الليزر لإزالة التصاقات الدهنية في الشرايين التاجية وتحسين تدفق الدم.
5- العلاج بالأشعة التصويرية
يمكن استخدام الأشعة التصويرية ذات القوة المنخفضة لتحسين تدفق الدم في الشرايين التاجية عن طريق التأثير على الخلايا الملتهبة أو التصاقات الدهنية
6- الإقلاع عن التدخين
7- الحرص على اتباع نظام غذاء صحي للقلب
8- السيطرة على أو علاج المشكلات الصحية الأخرى التي ترتبط بضيق الشرايين، مثل ارتفاع ضغط الدم، السكري، ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم
9- الحد من التوتر أو السيطرة عليه قدر الإمكان
10- ممارسة التمارين الرياضية بانتظام، مثل المشي لمدة 30 دقيقة 5 مرات في الأسبوع أو المشي حوالي 10000 خطوة في اليوم
11- التقليل من تناول الكحول
يجب أن يقرر الأطباء المختصون في القلب العلاج الأنسب لحالة المريض بناءً على تقييم شامل للحالة الصحية وتاريخ المرض. يُنصح بالتشاور مع
الوقاية من انسداد الشريان التاجي
تشمل أهم طرق الوقاية ما يلي
1- السيطرة على الظروف الصحية الخاصة بالمريض
2- ممارسة الرياضة
3- تناول طعام صجي
4- الإقلاع عن التدخين
